辉煌五年民生篇(上)：让生活充满更多阳光更多欢笑

 　　以人为本，不断改善民生，发展民生，越来越成为各级党委政府的工作重点；不断解决关乎群众切身利益问题，关注民生，已成为时代最强音。五年来，我省经济持续又好又快增长，为加大社会事业投入、解决社会问题提供了物质基础。在构建和谐社会的过程中，我省社会事业驶入快车道飞速前行，社会救助体系惠及困难群体、卫生教育体现公平、文体事业提供精神食粮……这些，都让群众尝到了实实在在的甜头，各族人民的生活充满了更多阳光和更多的欢声笑语。

 　　解决困难群众后顾之忧

　　省十次党代会以来，为建立健全同经济发展相适应的社会保障体系，有效保障城乡困难群众的基本生活，我省先后出台了13项救助制度，逐步建立起了以城乡低收入人群基本生活救助制度为基础，以医疗、教育、住房、取暖等专项救助制度为辅助，以优惠政策、社会互助和慈善捐赠为补充的覆盖城乡社会救助体系。我省素有“5年一大灾，3年一中灾，年年有灾情，无灾不成年”之说，为保障灾区群众有饭吃、为衣穿、有房住，启动了“政府资助重建项目工程”，5年来，累计争取救灾专项资金2.74亿元，救灾帐篷7000顶，救助灾民400余万人(次)。同时，争取1660万元，购置了50亩土地和近万平方米的库房，完成了9000平方米的省级救灾物资储备仓库的改建任务。目前全省所有的州县和部分边远乡拥有了救灾仓库，已经初步形成了设施齐全、布局合理的救灾物资储备网络。5年来，通过一系列行之有效的措施，五保供养实现了从农民集体内部的互助共济向国家财政为主供养的历史性转变，全省核定15230名五保对象，逐年兑现了供养金；全面建立了农村牧区特困人口救助制度。全力推行农村医疗救助工作，为24.9万名重点优抚对象、五保对象和特困群众实施了门诊费救助，代缴了应由个人承担的10元参合金，实现了特困群众医疗救助与农村新型合作医疗制度的配套衔接，为12583名农村牧区重病患者实施了大病医疗救助。5年来，城市居民低保工作实现了动态管理下的应保尽保；不断加大对低保资金的争取力度，低保金由2002年的6000万元增加了2005年的2.6亿元；适时提高低保标准和低保扩面，使低保标准由2002年的月人均152元提高到目前的175元，低保对象由13.2万人扩展到现在的20.5万人。同时，在城市低保家庭中实行“两免一补”政策，免除低保对象家庭接受九年义务教育阶段学生课本费、学杂费，并补贴生活费1200余万元；安排下达城市医疗救助资金1440万元，为5.6万名患病低保对象支付医疗救助金879万元；筹集300万元购置100套二手房，安置低保对象107户；为8.1万户低保对象家庭发放取暖救助金1719.96万元。目前，我省参保人口比例全国最高；我省城市居民最低生活保障的补差标准排在全国第7位；我省是全国救助制度最齐全、范围最广泛的省份之一：除发放低保金外，还有教育、取暖、医疗、住房等方面的救助，形成生活救助为基础、专项救助为辅助和慈善救助相衔接的社会救助体系框架。

　　相关链接：5年来，先后出台了《关于建立青海省城乡社会救助体系的意见》、《青海省救灾粮款管理规定》、《灾民救助卡》、《青海省重大自然灾害救灾应急预案》、《青海省农村牧区五保供养工作暂行办法》、《关于农村牧区特困人口医疗救助工作的实施意见》、《关于进一步做好全省贫困人群医疗服务费用减免工作的通知》、《青海省城市居民最低生活保障工作操作规程》等13项救助制度。

 　　破解农牧区学生“上学难”

　　小拉布腾来自牧民家庭，这个蒙古族男孩3个月才回一次家。小拉布腾所在的海晏县民族完全中学是一所全日制民族寄宿学校，1158名在校学生，一半以上学生的家离学校6公里以上，没有任何交通工具，孩子只能住校。

　　但小拉布腾对现在的情况相当满意。现在，他一学期只需要缴纳20元，学杂费、书费和吃饭的费用全部免除。5年来，我省改善了农村牧区寄宿制学校的办学条件，解决了农牧区寄宿制学校学生“上学难”问题。据省教育厅相关部门负责人介绍，在国家的关怀和支持下，青海的教育事业得到了快速发展。到2005年底，全省有各级各类学校3760所，在校生97.8万人。目前，全省已有28个县实现“两基”目标，人口覆盖率为86.8%。小学适龄儿童入学率为97.2%，初中阶段毛入学率为92.3%，高中阶段毛入学率为51.3%，青壮年非文盲率为93%。国家先后为我省安排了义务教育工程项目、中小学危房改造工程项目、寄宿制学校建设项目和远程教育工程试点项目，投入资金11.6亿元。特别是2004年开始实施的“农村寄宿制学校建设工程”和“农村中小学现代远程教育工程”，在我省农村牧区中小学又新建和改扩建了一批校舍，购置了一批教学仪器设备、信息技术教育设备、课桌凳、学生用床，加上中央和地方各级政府不断增加投入，在认真落实国家“两免一补”政策，解决好农村义务教育阶段贫困学生就学问题的同时，2006年初出台了《青海省农村牧区义务教育经费保障机制改革实施意见》，全省共有58.2万名学生享受了免费教科书，免除了63.64万名中小学生的学杂费，为32.56万名寄宿学生和非寄宿学生提供了生活和学习补助，从而使我省农牧区中小学的办学条件得到了明显改善。此外，我省还自筹资金，将城市低保家庭子女纳入“两免一补”范围，对进城务工的农民工子女在入学、收费、评先评优等方面和城镇孩子一视同仁。为保证义务教育阶段学生顺利完成学业，提高义务教育阶段学生的入学率，改善人口素质，如期完成我省“两基”攻坚目标，我省出台了《青海省六州义务教育阶段寄宿制学生生活费补助标准暂行办法》。补助范围和对象包括六个民族自治州义务教育阶段公办寄宿制学校寄宿的农牧民家庭学生、非寄宿制公办学校中寄宿的农牧民家庭学生。

　　相关链接：5年来，我省制定下发了《青海省寄宿制学校校舍建设实施细则》、《青海省寄宿制学校装备参考标准》、《青海省民族寄宿制学校管理规程》、《青海省寄宿制学校建设工程资金管理办法》、《青海省寄宿制学校建设工程土建管理办法》和《青海省寄宿制学校建设工程教育设备采购管理办法》等规范性文件，为寄宿制学校建设和管理提供了具体标准和规范要求。编发了《青海省“两基”攻坚文件汇编》和《青海省农村牧区义务教育阶段家庭经济困难学生实行“两免一补”政策宣传材料》以及《西部阳光———青海省农村寄宿制学校建设工程图册》。

 　　撑起农牧区群众健康保护伞

　　按照“巩固村、发展乡、提高县”的思路，加快农牧区三级卫生服务网络建设，卫生基础设施得到明显改善，医疗卫生服务能力显著增强。据最新调查显示，全省有92.4%的农牧民首诊在乡、村，有79.5%的农牧民住院首选县、乡，基本做到小病不出村、常见病不出乡、大病不出县。5年来，以村卫生室标准化建设为目标，多渠道争取资金，累计建设标准化村卫生室601个，并配备了“小十件”基本诊疗器械，为标准化村卫生建设提供了样板。加大村医规范化培训力度，全省村医正规化、系统化培训率达80%，受训达6000人次，有87%的村医达到中专水平或取得中专学历证书，村卫生室常见伤病处置率达78%。同时，以乡镇卫生院规范化建设为抓手，共建设乡镇规范化卫生院414个，并配备了B超、心电图、X光机等基本诊疗设备，为52所乡镇卫生院配备救护车，基础条件大大改善。推行乡镇卫生院管理体制和运行机制改革，所有乡镇卫生院人员、经费、业务统一划归县级卫生行政部门管理。全面推行院长聘任制、全员聘用制和岗位绩效工资，初步建立了有责任、有竞争、有活力的内部运行机制，全省乡村卫生服务一体化管理率达96%。以培训医疗技术骨干和适宜技术人员为重点，每年免费安排400名乡镇卫生院业务人员到省级医疗机构进修深造。目前全省超过50%的中心卫生院能开展下腹部手术，一般乡镇卫生院开展住院业务、分娩业务和三大常规检查分别提高到79%、75.6%和53.3%。此外，以县级医疗卫生机构能力水平建设为突破口，改造了23所县医院、42所县级疾控机构、12所县级妇幼保健机构，并为39个县(市)配备了农村卫生流动服务车。同时，加强县级综合医院急救、感染、影像、检验等专业科室建设，提高急、危、重、难症诊断治疗水平；疾病预防控制机构加强实验室检验检测能力建设，及时有效处置辖区内一般突发公共卫生事件；卫生监督机构提高现场取证能力和综合监督执法水平建设，保障农牧区社会卫生安全。

　　我省于2003年选择湟中等8个县开展新型农村合作医疗试点工作，以后逐年扩大试点范围，到2005年底，在全国率先实现了覆盖全部农牧区的目标。目前，农牧民参合率达94.5%，列全国第一位，4年累计为372.47万参合群众报销医药费1.63亿元，受益率达72%。随着新农合的巩固和完善，2006年全省农牧民两周患病就诊率较2000年提高76%，农牧区卫生机构业务量增长近一倍，参合农牧民平均住院费下降3.12%。如今,多数农牧民开始受益,就医经济负担减轻。据不完全统计，全省累计为180万农牧民减免了医药费用1440万元。农牧民因病致贫、因病返贫比例平均较3年前下降了13个百分点。从2004年起，累计筹资3.5亿元，连续3年为农牧民健康办了30件实事，主要有：同步建立贫困人口医疗救助制度，各级医疗机构开设“济困病床”470张，累计为164万贫困农牧民减免医药费1026万元；大力开展城市卫生支援农村牧区活动，省级医疗卫生机构对口帮扶15个国定贫困县医院，州、县两级对口帮扶80所乡镇卫生院，帮助受益单位提高医疗卫生服务能力水平；实施“光明行动”、“爱心行动”，免费为6000余名贫困白内障患者施行了复明手术。免费在30万名农牧区中小学生中开展先天性心脏病普查，并资助418名患者进行了手术治疗；对青南地区在卫生基础设施建设、重大疾病防治、妇幼保健、中藏医药发展、人才培养、卫生帮扶等方面实行“六优先”倾斜扶持政策，为玉树、果洛州人民医院配备CT、彩超等大型设备，开通远程医学教育和远程医学会诊系统，建成了区域性医疗中心。安排两州建设了318个标准化村卫生室。2003年以来，全省投入资金5.3亿元，进行县级医院、疾病预防控制中心、中藏医院、乡镇卫生院基础设施建设，进行农村卫生人员专业技术培训，使农村牧区卫生机构的服务能力和服务水平有了一定程度的提高，方便了群众就诊。通过建立农牧区贫困人口医疗救助制度，以代缴参合金方式先后资助了24万名五保户、孤寡老人、残疾人、特困群众参加新农合。累计有2.98万参合的特困农牧民在新型农村合作医疗中得到补偿费用500万元。目前，全省特困人口参合率达到100%。