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医保让群众看病就医更有底气
来源:青海日报
作者:郭靓
发布时间:2026-05-18 07:38:47
编辑:李娜

  青海新闻网·江源新闻客户端讯 各项改革纵深推进,保障能力稳步提升,管理服务质效双增,基金运行安全平稳……5月17日,记者从青海省医疗保障局了解到,通过实实在在的政策措施,切实让老百姓看病有保障、就医得实惠,让医疗机构行为更规范、发展有底气。

  青海基本医保参保扩围攻坚,建立“政府主导、部门协同、基层联动”参保长效机制。2025年全省参保完成率100.73%,连续三年超额完成参保任务,持续保持全国前列。医保领域巩固衔接走在全国前列,全省重点人员参保率稳定在99%以上,住院费用报销比例保持80%以上,“三重”保障制度累计惠及困难人群310.97万人次,减轻医疗费用负担109.55亿元。

  立足统筹区域、医疗机构、付费病种、医保基金“四个全覆盖”实际,落实按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案,实现DRG病组目录、权重、基础病组“三统一”。针对临床重点专科、急危重症救治、中藏医药特色等领域,优化付费标准,激励医院深耕主业,提升水平。建立健全医保预付金制度,全力以赴缓解公立医疗机构运行资金压力。不断加强医保目录管理,在全国率先出台并不断优化藏蒙医院制剂医保目录,共531种3200个,为全国民族医药管理探索了青海经验。

  常态化开展药品耗材集中带量采购,加速释放集采红利,累计集采药品1202种、耗材127类。牵头组建涉藏地区藏药采购联盟,积极推进民族药联合采购,83个产品成功入围。积极推进医疗服务价格调整,不断提高以技术劳务为主要成本的手术、护理、康复等医疗服务项目的价格,超过85%的调整项目纳入医保支付。

  支持区域医疗中心发展,对优化重大疾病诊疗方案、填补诊疗空白的重大创新项目以及重点引进项目,开通“绿色通道”,简化申报流程,加快立项进度,确保新技术新项目尽快在临床使用。在医疗服务价格方面,将涉及神经系统、心血管系统的318项医疗服务项目纳入甲类支付范围,占比接近70%,并将手术治疗使用的高值耗材同步纳入医保支付范围。

  (来源:青海日报)

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医保让群众看病就医更有底气

青海日报
2026-05-18 07:38
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医保让群众看病就医更有底气

  • 2026-05-18 07:38:47
  • 来源:青海日报

  青海新闻网·江源新闻客户端讯 各项改革纵深推进,保障能力稳步提升,管理服务质效双增,基金运行安全平稳……5月17日,记者从青海省医疗保障局了解到,通过实实在在的政策措施,切实让老百姓看病有保障、就医得实惠,让医疗机构行为更规范、发展有底气。

  青海基本医保参保扩围攻坚,建立“政府主导、部门协同、基层联动”参保长效机制。2025年全省参保完成率100.73%,连续三年超额完成参保任务,持续保持全国前列。医保领域巩固衔接走在全国前列,全省重点人员参保率稳定在99%以上,住院费用报销比例保持80%以上,“三重”保障制度累计惠及困难人群310.97万人次,减轻医疗费用负担109.55亿元。

  立足统筹区域、医疗机构、付费病种、医保基金“四个全覆盖”实际,落实按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案,实现DRG病组目录、权重、基础病组“三统一”。针对临床重点专科、急危重症救治、中藏医药特色等领域,优化付费标准,激励医院深耕主业,提升水平。建立健全医保预付金制度,全力以赴缓解公立医疗机构运行资金压力。不断加强医保目录管理,在全国率先出台并不断优化藏蒙医院制剂医保目录,共531种3200个,为全国民族医药管理探索了青海经验。

  常态化开展药品耗材集中带量采购,加速释放集采红利,累计集采药品1202种、耗材127类。牵头组建涉藏地区藏药采购联盟,积极推进民族药联合采购,83个产品成功入围。积极推进医疗服务价格调整,不断提高以技术劳务为主要成本的手术、护理、康复等医疗服务项目的价格,超过85%的调整项目纳入医保支付。

  支持区域医疗中心发展,对优化重大疾病诊疗方案、填补诊疗空白的重大创新项目以及重点引进项目,开通“绿色通道”,简化申报流程,加快立项进度,确保新技术新项目尽快在临床使用。在医疗服务价格方面,将涉及神经系统、心血管系统的318项医疗服务项目纳入甲类支付范围,占比接近70%,并将手术治疗使用的高值耗材同步纳入医保支付范围。

  (来源:青海日报)

作者 郭靓
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